關(guān)于開(kāi)展血栓四項(xiàng)檢測(cè)的通知
2019-08-29 閱讀數(shù)：5164
尊敬的客戶：
您好！非常感謝您對(duì)廣州華銀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心工作的支持和幫助！
為了更好地滿足臨床需求，我中心將于2019年9月1日起新開(kāi)展“血栓四項(xiàng)（TAT/PIC/TM/tPAI?C）測(cè)定”項(xiàng)目，敬請(qǐng)關(guān)注！以下為該項(xiàng)目的詳細(xì)檢測(cè)信息：
一、概述
血栓是一種起病隱匿、發(fā)病突然、致死致殘率較高的疾病，可見(jiàn)于幾乎各臨床科室，其病理過(guò)程涉及血管內(nèi)皮、凝血和纖溶三大系統(tǒng)。研究已經(jīng)證實(shí)機(jī)體處于血栓前狀態(tài)時(shí)，血管內(nèi)皮、凝血和纖溶系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)生改變，凝血酶-抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物（TAT）、纖溶酶-α2纖溶酶抑制劑復(fù)合物（PIC）、血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）和組織型纖溶酶原激活劑-抑制劑1復(fù)合物（tPAI?C）是反映機(jī)體血管內(nèi)皮、凝血和纖溶系統(tǒng)早期改變的有效指標(biāo)，適用于各臨床學(xué)科血栓高危人群血栓早期診斷、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和治療療效評(píng)價(jià)及健康人群血栓風(fēng)險(xiǎn)篩查。
二、檢測(cè)技術(shù)
我中心新開(kāi)展的“血栓四項(xiàng)（TAT/PIC/TM/tPAI?C）測(cè)定”項(xiàng)目，均采用化學(xué)發(fā)光分析法定量檢測(cè)樣本中的被檢物質(zhì)，與其他檢測(cè)手段相比較，具有更靈敏、更快速、更可靠等優(yōu)勢(shì)。
三、應(yīng)用科室及臨床意義
|
檢測(cè)項(xiàng)目 |
應(yīng)用科室 |
應(yīng)用疾病 |
意義 |
|
TAT+PIC+TM+tPAIC+DD+FDP |
ICU、骨科、婦產(chǎn) 科、腫瘤科、血液科， 心內(nèi)科等 |
所有首次高度疑似血栓正在發(fā)生或已形成的患者 |
針對(duì)臨床上有血栓癥狀并懷疑血栓已形成的病人, 綜合評(píng)估血管內(nèi)皮受損情況，凝血酶、纖溶酶激活狀態(tài)，來(lái)判斷血栓是否進(jìn)行時(shí)或已形成。 |
|
TAT+PIC+tPAIC+DD+FDP |
ICU、骨科、婦產(chǎn) 科、腫瘤科、血液科、 心內(nèi)科等 |
所有抗纖溶治療過(guò)程中的患者 |
掌握采血前凝血/纖溶激活狀態(tài)和纖溶系統(tǒng)進(jìn)展程度，協(xié)助術(shù)后合理使用 抗纖溶抑制藥物。 |
|
TAT+PIC+TM+tPAIC |
ICU、骨科、婦產(chǎn)科、 腫瘤科、心內(nèi)科等 |
疑似DIC早期及所有術(shù)后檢測(cè)的患者 |
DIC 早期預(yù)測(cè)與監(jiān)測(cè)針對(duì)DIC早期或ICU重癥監(jiān)護(hù)，已懷疑明顯DIC的病人，判斷凝血系統(tǒng)是 否啟動(dòng)、纖溶系統(tǒng)是否啟動(dòng)、凝血/纖溶平衡狀態(tài)和血管內(nèi)皮是否受損 |
|
針對(duì)術(shù)后監(jiān)測(cè),考慮急性血栓的病人。由于術(shù)后24小時(shí)DVT高發(fā)，建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)至少檢測(cè)一次，術(shù)后3天內(nèi)檢測(cè)一次。 由于DVT危險(xiǎn)可持續(xù)3個(gè)月，建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)隨訪檢測(cè) |
|||
|
TAT+DD+FDP |
ICU、骨科、婦產(chǎn) 科、腫瘤科、血液科、 心內(nèi)科等 |
所有血栓治療過(guò)程中的患 者 溶栓治療監(jiān)測(cè) |
血栓的治療監(jiān)測(cè)要考慮再栓現(xiàn)象，特別是在早期。溶栓后一般都存在凝血系統(tǒng)的激活，TAT升高。建議在治療過(guò)程中，除了監(jiān)測(cè)D-Dimer和FDP 外，每周1-2次監(jiān)測(cè)TAT，以指導(dǎo)調(diào)整治療方案和是否增加抗凝藥物。 |
|
TAT+PIC |
骨科、創(chuàng)傷科、燒傷科、ICU等 |
疑似DIC早期以及DIC治療 中的患者 |
有可能發(fā)生DIC而無(wú)明顯臨床癥狀，DIC早期或已懷疑明顯DIC的病人， 判斷凝血系統(tǒng)是否啟動(dòng)、纖溶系統(tǒng)是否啟動(dòng)、凝血/纖溶平衡狀態(tài)，進(jìn)而對(duì)于DIC進(jìn)行分型。 |
|
備注：TAT、PIC、TM、tPAIC、DD為我中心開(kāi)展項(xiàng)目，供臨床搭配組合開(kāi)單。 |
|||
四、樣本要求
1. 樣本類型：血漿（1：9枸櫞酸鈉抗凝管）；
2. 保存要求：采血后及時(shí)分離血漿。2-8℃條件下保存24小時(shí)，超過(guò)24小時(shí)需冷凍，不建議反復(fù)凍融。
五、其它檢測(cè)信息
|
項(xiàng)目名稱 |
收費(fèi)代碼 |
標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)（元） |
報(bào)告周期 |
|
凝血酶-抗凝血酶復(fù)合物（TAT） |
250203049 |
200 |
1-2個(gè)工作日 |
|
纖溶酶-抗纖溶酶復(fù)合物（PIC） |
250203064 |
200 |
1-2個(gè)工作日 |
|
凝血酶調(diào)節(jié)蛋白（TM） |
250203060 |
200 |
1-2個(gè)工作日 |
|
纖溶酶原激活物-纖溶酶原激活物抑制物復(fù)合物（tPAI?C） |
250203057 |
300 |
1-2個(gè)工作日 |
再次感謝您對(duì)廣州華銀的支持，如有疑問(wèn)或其它要求請(qǐng)撥打客服免費(fèi)咨詢熱線：400-888-1223，我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)！
廣州華銀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心
二〇一九年八月二十九日
